Rehabilitation von Hemi-Mandibulectomy-Defekten: Ein prothetischer Ansatz

Die Hemimandibulektomie, die chirurgische Resektion einer seitlichen Hälfte des Unterkiefers, führt zu erheblichen funktionellen und ästhetischen Problemen. Dazu gehören die Abweichung des Unterkiefers, die Beeinträchtigung des Kauens, Sprachschwierigkeiten und eine Entstellung des Gesichts. Die prothetische Rehabilitation spielt eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung dieser Funktionen und der Verbesserung der Lebensqualität der betroffenen Patienten. Der Behandlungsansatz hängt vom Ausmaß der Resektion, dem Vorhandensein oder Fehlen von Restzähnen und davon ab, ob der Defekt chirurgisch rekonstruiert wird. In dieser Übersicht werden verschiedene prothetische Strategien vorgestellt, darunter Führungsflanschprothesen, Gaumenrampen, Unterkiefer-Führungsprothesen und definitive Obturator- oder implantatgetragene Prothesen. Eine frühzeitige Intervention mit Interimsprothesen kann zur Umprogrammierung der Muskeln und zur Minimierung der Abweichung beitragen. Ein interdisziplinärer Ansatz, an dem Kieferchirurgen, Prothetiker und Sprachtherapeuten beteiligt sind, ist für eine erfolgreiche Rehabilitation unerlässlich. Die prothetische Versorgung von Patienten mit Hemimandibulektomie erfordert eine sorgfältige Planung, eine patientenindividuelle Anpassung und eine kontinuierliche Bewertung, um optimale funktionelle und ästhetische Ergebnisse zu erzielen.