Wachstumsfaktoren und ihre Anwendung in der Parodontologie

Dem offensichtlich starken Wunsch der Kliniker nach dem Einsatz von Wachstumsfaktoren zur Erleichterung rekonstruktiver chirurgischer Verfahren, insbesondere durch die Vermeidung der Beschaffung autogener Transplantate, steht die sehr begrenzte Verfügbarkeit von BMPs und TGFβ für die klinische Anwendung gegenüber. Darüber hinaus liegen Wachstumsfaktoren in der Regel als inaktive oder teilweise aktive Vorstufen vor, die einer proteolytischen Aktivierung bedürfen und zur Aktivierung oder Stabilisierung eine Bindung an Matrixmoleküle erfordern können. Wachstumsfaktoren haben in der Regel auch eine kurze biologische Halbwertszeit. Da viele zelluläre Prozesse, die an der Morphogenese beteiligt sind, ein komplexes Netzwerk aus mehreren Signalwegen und in der Regel mehr als einen Wachstumsfaktor erfordern, haben sich die jüngsten Forschungsanstrengungen auf Schemata für die sequentielle Bereitstellung mehrerer Wachstumsfaktoren konzentriert. Im Gegensatz zu rekombinanten Wachstumsfaktoren bieten Thrombozytenkonzentrate die Möglichkeit, viele autologe Wachstumsfaktoren gleichzeitig zuzuführen. Dies hat dazu geführt, dass autogene Wachstumsfaktoren in Form von Thrombozytenkonzentraten (z. B. PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF) verwendet werden, die aus dem eigenen Blut des Patienten gewonnen werden und hauptsächlich aus supraphysiologischen Konzentrationen von Thrombozyten und Wachstumsfaktoren (GF) bestehen.