Endodoncia quirúrgica: Pasado, presente y futuro

El objetivo del tratamiento endodóntico es la desinfección del espacio pulpar seguida del sellado de dicho espacio para evitar la recontaminación. Se ha informado de una tasa de éxito del 47 al 97% para el tratamiento de conductos radiculares no quirúrgico/ortodóntico, siendo más probable que los fracasos se asocien a la presencia preoperatoria de radiolucencia periapical, a la obturación radicular con huecos, a la obturación radicular a más de 2 mm del ápice radiográfico y a una restauración coronal insatisfactoria. Endodoncia quirúrgica es un término para el procedimiento quirúrgico realizado en las raíces de los dientes y el tejido periapical. Está indicada cuando la endodoncia convencional ha fracasado o es impracticable. El objetivo de la endodoncia quirúrgica es restablecer la integridad de los tejidos de soporte de un diente o dientes con enfermedad pulpar o periapical crónica, cuando la endodoncia no quirúrgica ha fracasado y no se puede emprender un nuevo tratamiento o está contraindicado. La cirugía endodóntica ha evolucionado hasta convertirse en microcirugía endodóntica. Mediante el uso de equipos, instrumentos y materiales de última generación, que combinan los conceptos biológicos con la práctica clínica, el enfoque microquirúrgico produce resultados predecibles en la curación de las lesiones de origen endodóntico.