Les différents éléments de l'adhésion aux médicaments: Analyse de l'initiation, de la mise en œuvre et de l'interruption d'un traitement antihypertenseur

L'hypertension est très répandue et constitue l'un des principaux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires. Plus de 42% des adultes portugais seraient atteints d'hypertension. Même si les avantages des médicaments antihypertenseurs ont été largement démontrés, le contrôle de l'hypertension reste insuffisant. L'une des principales raisons (et modifiable) est le fait que les patients non seulement ne prennent pas leur médicament comme il leur a été prescrit, mais ne l'utilisent pas non plus pendant une longue période ininterrompue. On observe un taux d'adhésion aux médicaments nettement plus faible lorsqu'on analyse les patients nouvellement diagnostiqués et qu'on tient compte de ceux qui n'initient pas le traitement, ne le renouvellent pas et l'abandonnent peu de temps après, plutôt que d'observer uniquement les utilisateurs réguliers, ce qui est plus courant. Les mesures conventionnelles de l'observance sous-estiment donc systématiquement le poids de la non-observance sur la santé publique. Dans cet ouvrage, nous analysons l'adhésion au traitement antihypertenseur comme un processus évoluant dans le temps, avec différents facteurs de risque de non-adhésion dans le temps. Le faible taux d'adhésion, dans tous ses éléments, contribue grandement au fardeau de la mortalité et de la morbidité dues aux maladies cardiovasculaires au Portugal.